Dalla maggior parte della critica specializzata viene considerato come il miglior album del gruppo, nonché uno dei più riusciti dischi heavy metal di sempre. Raffigura un campo cimiteriale di croci bianche legate a corde, manipolate da un paio di mani in un cielo rosso sangue. Ulrich ha spiegato che l’artwork riassumeva il contenuto dei testi dell’album: le persone vengono manipolate inconsciamente. I Metallica furono notati dai media per la loro eccessiva propensione per l’alcol e si guadagnarono il soprannome di Alcoholica. Durante i concerti, i membri della band iniziarono ad indossare occasionalmente delle ironiche magliette con la scritta “Alcoholica/Drink ‘Em All”